ما هو نوع إعادة التأهيل المطلوب بعد جراحة الأظافر داخل النخاع؟

جراحة الأظافر داخل النخاع هي إجراء شائع لتقويم العظام يستخدم لعلاج كسور العظام الطويلة، مثل عظم الفخذ والساق وعظم العضد. تتضمن هذه التقنية الجراحية إدخال قضيب معدني في القناة النخاعية للعظم لتثبيت الكسر وتعزيز الشفاء. بعد جراحة الأظافر داخل النخاع، يعد برنامج إعادة التأهيل الشامل أمرًا بالغ الأهمية للمرضى لاستعادة القوة والحركة والأداء الوظيفي في الطرف المصاب. في هذه المدونة، بصفتي موردًا للأظافر داخل النخاع، سأناقش الأنواع المختلفة من إعادة التأهيل اللازمة بعد جراحة الأظافر داخل النخاع.

مرحلة ما بعد الجراحة المباشرة (0 - 2 أسابيع)

إدارة الألم

الألم هو مصدر قلق شائع مباشرة بعد جراحة الأظافر داخل النخاع. يصف الأطباء عادة أدوية الألم لمساعدة المرضى على إدارة الانزعاج. يمكن أن تكون الطرق غير الدوائية، مثل العلاج بالثلج، فعالة أيضًا. إن وضع كمادات الثلج على موقع الجراحة لمدة 15 إلى 20 دقيقة عدة مرات في اليوم يمكن أن يقلل من التورم والألم.

العناية بالجروح

العناية المناسبة بالجروح ضرورية لمنع العدوى. يجب أن يظل الجرح الجراحي نظيفًا وجافًا. يُطلب من المرضى عادةً تجنب تبليل الجرح حتى يلتئم بشكل كافٍ. سيقوم الفريق الطبي بفحص الجرح بانتظام بحثًا عن علامات العدوى، مثل الاحمرار أو التورم أو الإفرازات.

الشلل

في الفترة المبكرة بعد العملية الجراحية، قد يتم تثبيت الطرف المصاب باستخدام جبيرة أو جبيرة. يساعد هذا التثبيت على حماية الموقع الجراحي ويسمح للعظم ببدء عملية الشفاء. يُنصح المرضى عادةً بإبقاء الطرف مرتفعًا لتقليل التورم. على سبيل المثال، عند الراحة، يمكن دعم الساق على الوسائد بحيث تكون فوق مستوى القلب.

مرحلة إعادة التأهيل المبكر (2 - 6 أسابيع)

مجموعة من تمارين الحركة

بمجرد أن يهدأ الألم والتورم الأولي، تصبح تمارين نطاق الحركة (ROM) جزءًا مهمًا من إعادة التأهيل. تساعد هذه التمارين على منع تصلب المفاصل والحفاظ على مرونتها. بالنسبة للمريض الذي خضع لعملية جراحية للأظافر داخل النخاع في الركبة، يمكن وصف تمارين ثني واستقامة الركبة اللطيفة. قد يرشد المعالجون الفيزيائيون المرضى من خلال تمارين ROM السلبية، حيث يقوم المعالج بتحريك المفصل للمريض، ثم يتقدمون إلى تمارين ROM النشطة، حيث يحرك المريض المفصل بمفرده.

تقوية العضلات

وحتى في المراحل المبكرة، يمكن البدء ببعض تمارين تقوية العضلات الخفيفة. يوصى غالبًا بالتمارين متساوية القياس، والتي تتضمن انقباض العضلات دون تحريك المفصل. على سبيل المثال، إذا كانت الجراحة على الفخذ، يمكن للمرضى إجراء مجموعات عضلات الفخذ الرباعية. للقيام بذلك، يقومون بقبض عضلات الفخذ عن طريق الضغط على الجزء الخلفي من الركبة في السرير أو الأرض والحفاظ على الانقباض لبضع ثوان قبل الاسترخاء.

الوزن - تحمل التقدم

يعتمد قرار البدء بالوزن - الحمل على الطرف المصاب على نوع الكسر وموقعه، بالإضافة إلى ثبات التثبيت. في بعض الحالات، قد يُسمح للمرضى ببدء حمل الوزن الجزئي باستخدام العكازات أو المشاية. يزداد مقدار الوزن الذي يمكن وضعه على الطرف تدريجيًا مع مرور الوقت. سيقوم المعالجون الفيزيائيون بمراقبة تقدم المريض عن كثب وضبط حالة تحمل الوزن حسب الحاجة.

مرحلة إعادة التأهيل المتوسطة (6 - 12 أسبوع)

نطاق متقدم للحركة والتقوية

ومع استمرار شفاء العظام، يمكن إدخال نطاق أكثر تقدمًا من الحركة وتمارين التقوية. على سبيل المثال، قد يبدأ المرضى باستخدام أربطة المقاومة لتقوية العضلات. توفر هذه الأربطة قدرًا متغيرًا من المقاومة، مما يسمح بالتقوية التدريجية. بالإضافة إلى ذلك، يمكن إضافة تمارين ROM أكثر تعقيدًا، مثل الحركات الدائرية للمفصل، لتحسين حركة المفصل.

التدريب الوظيفي

يركز التدريب الوظيفي على الأنشطة ذات الصلة بحياة المريض اليومية. قد يشمل ذلك المشي على أسطح مختلفة، أو صعود السلالم، أو الجلوس والنهوض من الكرسي. بالنسبة للمريض الذي خضع لجراحة الأظافر داخل النخاع في الورك، فإن ممارسة النهوض من كرسي منخفض يمكن أن يساعد في تحسين قوة الورك وقدرته على الحركة للأنشطة اليومية العادية.

مرحلة إعادة التأهيل المتأخرة (12 أسبوع - 6 أشهر)

العودة إلى الأنشطة العادية

في هذه المرحلة، إذا تم شفاء العظام بشكل جيد، فقد يعود المرضى تدريجيًا إلى أنشطتهم الطبيعية. ومع ذلك، ما زالوا بحاجة إلى الاستمرار في برنامج تمارين الصيانة لضمان صحة المفاصل وقوة العضلات على المدى الطويل. وقد يشمل ذلك أنشطة مثل السباحة أو ركوب الدراجات أو الركض الخفيف، اعتمادًا على الحالة البدنية العامة للمريض ونوع الجراحة.

الرياضة - التدريب النوعي

بالنسبة للمرضى الرياضيين أو المشاركين في الألعاب الرياضية، يمكن دمج التدريب الرياضي الخاص في برنامج إعادة التأهيل. على سبيل المثال، يمكن للاعب كرة السلة الذي خضع لعملية جراحية للأظافر داخل النخاع في الكاحل أن يبدأ في ممارسة المراوغة والتسديد بعد موافقة الطبيب. يساعد هذا التدريب المريض على استعادة المهارات والقدرات البدنية اللازمة لممارسة رياضته.

أهمية المسامير داخل النخاع في إعادة التأهيل

في شركتنا، نقوم بتوريد مسامير داخل النخاع عالية الجودة، مثلمسمار داخل النخاع لكسر الورك بين المدورين,مسمار داخل النقي من التيتانيوم، ومسمار متشابك لإعادة بناء الفخذ من التيتانيوم. تم تصميم هذه المسامير لتوفير تثبيت قوي ومستقر، وهو أمر بالغ الأهمية لنجاح عملية إعادة التأهيل. يسمح التثبيت المناسب بالتعبئة المبكرة وبرنامج إعادة تأهيل أكثر فعالية. على سبيل المثال، تتميز أظافرنا المصنوعة من التيتانيوم بأنها خفيفة الوزن ومتوافقة حيويًا، مما يقلل من خطر حدوث مضاعفات ويعزز شفاء العظام بشكل أفضل.

تواصل معنا للشراء

إذا كنت مهتمًا بأظافرنا داخل النخاع أو لديك أي أسئلة حول منتجاتنا، فنحن نشجعك على الاتصال بنا للحصول على استشارة شراء. فريق الخبراء لدينا على استعداد لتزويدك بالمعلومات التفصيلية والدعم لتلبية احتياجاتك الخاصة.

مراجع

• ميلر إم دي، طومسون إس آر. الطب الرياضي لتقويم العظام لديلي ودريز: المبادئ والممارسة. إلسفير. 2020.
• براونر بي دي، جوبيتر جي بي، ليفين آم، وآخرون. صدمة الهيكل العظمي: العلوم الأساسية والإدارة وإعادة الإعمار. إلسفير. 2019.
• الأكاديمية الأمريكية لجراحي العظام. إرشادات إعادة تأهيل الكسور. متاح على الموقع الرسمي لـ AAOS.